Autor: babytimerd

  • ¿Cuánta leche necesita mi bebé y como yo sé que está comiendo suficiente?

    ¿Cuánta leche necesita mi bebé y como yo sé que está comiendo suficiente?

    Desde el embarazo, realmente comienza a generarse en la mitad del embarazo (12-18

    semanas) y continúa durante los primeros días después del nacimiento del bebé. La madre tiene calostro en sus senos (se lo vea o no). Son gotas, pero este “oro líquido” es lo único que tu bebé necesita. Es un líquido espeso, amarillento, repleto de anticuerpos que protejan a su bebé contra bacterias en el medio ambiente. Los primeros días, es muy probable que la madre no siente ningún cambio en sus senos, y piense que no tiene leche, pero es importante que ella sepa que tiene calostro. El gran cambio que ella está esperando se produce entre los 3 a 5 días cuando su leche “sube” o baje”. A partir de este momento la leche se empezará a ver más blanca y más líquida.

    Con esta información, puedes estar tranquila que produces suficiente, pero por si aún tienes dudas, y deseas saber si tú bebé realmente está comiendo, la forma más fácil es ver su patrón de evacuaciones. Lo que entra sale, tan sencillo como así.

    ¡Las evacuaciones o el pupú! ¿Qué puedes esperar?

    La primera pupu que hace tu bebé se llama Meconio es una sustancia oscura y pegajosa que se ha ido recolectando en el intestino de tu bebé desde el 4to mes del embarazo. Está compuesto por líquido amniótico, moco, lanugo (el vello fino que cubre el cuerpo del bebé), bilis y células que se han desprendido de la piel y el tracto intestinal. El meconio es espeso, pegajoso y de color negro verdoso. debe ser expulsado entre las primeras 24-48 horas, por lo menos 1 vez.

    Entre el dia 3-5, empezará cambiar de color, ya será más verdoso y más liquido. El día 5-7 será aún más líquido, más frecuente y más amarilla. Es posible que tenga unos grumitos, parece leche cortada, esto es normal.

    Dia 1-3: 1-3 evacuaciones al dia (meconio)

    Dia 4-5: 3-4 evacuaciones al dia (color verde)

    Dia 5-7 : 5 evacuaciones al dia color verde

    Dia 6-8 : 5-8 evacuaciones o más al dia color amarillos

    Este será su patrón hasta las 6 semanas aproximadamente, cuando sus evacuaciones serán menos, puede ser una vez por día, ¡o cada dos días o una vez por semana o hasta una vez cada 15 días!

    Esto pasa porque la composición de tu leche ha cambiado, ojo tu bebé no está estreñido.

    Nota: para que una deposición cuente como una evacuación debe tener mínimo el tamaño de una moneda de $25.

    Si tu bebé está evacuando y aumentando de peso a partir de los 15 días, tu bebé va en buen camino.

  • El posparto

    El posparto

    Es un periodo, tiene inicio y tiene fin.

     

    Desde el momento que una mujer queda embarazada,  por nueve meses su cuerpo está cambiando a diario, creando vida. Durante nueve meses su cuerpo se adapta, crece y se adapta para traer esa nueva vida.  Los cambios no son solamente físicos, son emocionales y psicológicos, sin embargo como cultura solamente nos enfocamos en los físico, como crece el bebé, cuando le empezó a latir el corazón, cuando le salen pestañas, ahora tiene el tamaño de una pelota de tenis, las madres reciben un correo semanal para saber sobre el desarrollo de su nuevo bebe, sin embargo ni ella ni nadie habla de los cambios que ella está pasando.    

     

    Durante el embarazo, la madre es el centro de atención, sus cuidados, su alimentación, sus controles prenatales, después del parto todo en enfoque es en bebé, todos preguntan por el bebé, ¿cómo está comiendo? ¿Cómo está durmiendo? ¿Cómo está evacuando? Nadie pregunta por la madre. En la cultura occidental no se acostumbra preguntarle a la madre ¿cómo estás comiendo? ¿Cómo estás durmiendo? ¿Cómo estás evacuando?¿Cómo te sientes tú?

     

    La cultura occidental asume que cuando una mujer trae un bebé al mundo, nace con ella el instinto maternal, que ella sabrá que hacer, pero esto es imposible porque aprendemos viendo y para la gran mayoría de mujeres su bebé es el primer bebé cercano a ella. Ella no ha visto la maternidad cercana, no ha visto a sus tías, hermanas, vecinas tener y cuidar a sus bebés.  Hace un siglo era común tener familias numerosas las hermanas mayores observaban a sus madres tener y cuidar a sus 14 hermanos, ella aprendía viendo.  Veía a sus tías tener a sus primitos y toda la familia vivía relativamente cerca y se apoyaba.  En el siglo XXI, las familias numerosas casi no existen, a los hijos no les toca ver como cuidar un bebé, ese arte se ha perdido y así esperamos que los nuevos padres sepan qué hacer. Me ha tocado ser doula para familias con muy altas educaciones, múltiples maestrías e incluso doctorados y no saben por qué un bebé llora o cómo calmarlo.  Mujeres muy exitosas en sus carreras, pero ni idea de cómo cuidar un bebé o cómo enfrentar todos los cambios que están viviendo a nivel físico y emocional.

     

    El posparto es un periodo de muchos cambios. Físicamente la madre recién parida se tiene que recuperar del parto, en la mayoría de los casos, una cesárea, o sea una cirugía abdominal mayor.  La mayoría de mujeres necesitan alrededor de 12 semanas para recuperarse físicamente de una cesárea y entre 6-8 para un parto vaginal, pero la demanda del bebé es inmediata.  “La mayoría de las mujeres descubren que sus quejas posparto se resuelven en dos o tres meses”, dice Robert James Gallo, M.D., obstetra-ginecólogo del Centro Médico de la Universidad de Hackensack, en Nueva Jersey, pero eso es una eternidad con un recién nacido.  La madre necesita quien cuide de ella, porque ya no contamos con las primas, las vecinas, y demás mujeres que nos rodeaban hace 100 años.  Ahora ella cuenta con su pareja si la tiene algunas horas al día, porque este regresa a trabajar y la madre se queda aislada en la casa.  Todo el mundo regresó a la vida cotidiana.  Todas las visitas que llegaban juntas esos primeros 5-7 días desvanecen después de la primera semana.  Las abuelas se complican, las amigas también y el resultado es que la madre está sola, cuando no se supone que sea así.

     

    Físicamente la recuperación de una episiotomía o de una cesárea es más fuerte.  Una episiotomía es un corte quirúrgico en el perineo, y luego se cierra con puntos. Un baño en agua tibia con sales puede aliviar las incomodidades de la episiotomía.  El estreñimiento es también común después de parto, porque los músculos están débiles o por los medicamentos usados para aliviar el dolor.  Muchas mujeres tienen miedo a evacuar, porque piensan que se les va a abrir los puntos.  Infección en el área también es común durante la primera semana posparto. Si siente un ardor, mal olor, el área está enrojecida o si  la herida está drenando contacte a su médico inmediatamente.

     

    Durante el puerperio la madre puede sentir entuertos, estos son contracciones del útero regresando a su tamaño prenatal.  Es más común sentirlos a partir del segundo embarazo, pero algunas mujeres lo sienten después del primero, especialmente cuando está lactando o extrayendo leche.  Esto es porque remover leche produce oxitocina, la hormona responsable por hacer que el útero se contraiga.   

     

    La madre tendrá un sangrado posparto, esto se llama loquios pueden durar hasta 6 semanas.  Los primeros días, puede ser coágulos y tener un sangrado abundante, luego cada semana se irá reduciendo.  Si en algún momento durante las 6 semanas regresa más abundante, la madre debe de contactar a su médico, pero lo más probable es que ella se esforzó demasiado y su cuerpo le está advirtiendo que debe de hacer menos.

  • Babytime Podcast

    Babytime Podcast

    Babytime Podcast, para nuevos padres y padres de nuevo, y tíos, abuelos o cualquier persona interesada en conocer qué está pasando en el mundo bebé. Michaela Arriaza, Doula Posparto comparte lo real, lo actual, lo difícil y lo hermoso que es el embarazo, el posparto, la lactancia, el porteo, esos meses o años de falta de sueño y demás hierbas aromáticas de la maternidad. Historias reales, de madres y padres, entrevistas con expertos y su forma muy sencilla de hacer sentido el mundo del nuevo bebé. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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  • El manejo correcto de mastitis y cómo la lactancia puede reducir el cáncer de seno

    El manejo correcto de mastitis y cómo la lactancia puede reducir el cáncer de seno

    Simplemente no entiendo cómo es posible que aún hay médicos que no conocen el protocolo correcto para el manejo de una mastitis.

    Una madre que está lactando, de repente empieza a sentir los siguientes síntomas: una molestia en un seno, un dolor o un ardor, un duro en el seno, quizás un enrojecimiento o el seno caliente, quizás siente fiebre, dolor en el cuerpo (cuerpo cortao, como dice en
    dominicana) un malestar general… llama a su médico para saber que debe hacer…y su médico le dice “no lactes del lado afectado”.

    Y ella hace lo que dice su médico…para de lactar de ese seno. Sus síntomas empeoran, y algunos días o semanas después la madre se encuentra con un absceso en el seno y con su lactancia suspendida.

    Todo era evitable. Cuando una madre que está lactando y comienza a experimentar estos síntomas, debe llamar a su ginecólogo para una evaluación clínica y compartir el protocolo del manejo de
    mastitis https://www.bfmed.org/protocols disponible en 8 idiomas para que no quede la menor duda del manejo correcto.

    “No se necesitan ni realizan habitualmente pruebas analíticas y otros procedimientos diagnósticos para la mastitis” el cultivo de la leche materna se hace si la madre no responde a los antibióticos o si la mastitis es recurrente.” Según los lineamientos del protocolo. La primera recomendación, la primera línea del protocolo dice “Hay que recomendar a las madres que den el pecho con más frecuencia, empezando por la mama afectada.”

    ¿Entonces por qué los médicos recomiendan lo opuesto? Las madres deben estar informadas, y por esto comparto esta información con Uds. Lamentablemente los médicos no son computadoras, es posible que no sepan de algo, pero su responsabilidad es averiguar para evitar hacerle un daño a la madre o al bebé. A la madre porque el mal manejo de una mastitis, puede crear un absceso que requiere drenar y un curso de antibióticos por más tiempo, y al bebé porque le suspenden su leche materna. Sería mucho más simple si averiguaran. Una simple búsqueda en Google da la respuesta: lo primero que sale del portal e-lactancia.org es:

    La prevención y tratamiento de la mastitis se basa realizar un buen vaciado del pecho para evitar la estasis de leche. El diagnóstico de mastitis aguda es fundamentalmente clínico. Sólo en muy determinados casos está indicado el cultivo de leche con fines diagnósticos y de elección de antibioterapia.

    Con esto no digo que no sea necesaria una evaluación clínica, claro que sí. Una madre no se debe auto diagnosticar o automedicar, pero ella puede verificar el tratamiento y discutirlo con su médico. El médico que maneja los casos de mastitis son los ginecólogos, no los pediatras y el tratamiento de antibióticos se debe completar, aunque la madre se siente bien.

    El bebé puede seguir lactando del seno infectado ya que no se ha demostrado que él bebé a término sano corra ningún riesgo al seguir mamando de una madre con mastitis. ¿Entonces para qué suspender la lactancia, basado en qué? La lactancia se debe de preservar, ya que es el alimento óptimo para el desarrollo del bebé y beneficia la salud de la madre.

    Mientras más dura la madre lactando, menor es el riesgo de cáncer de seno y ovario. Las recomendaciones de la OMS son que él bebé reciba solamente leche materna durante sus primeros 6 meses y a partir de esa edad se comienza a introducir alimentos complementarios, *aquí es punto importante* Cuando se introducen otros alimentos no se reduce la cantidad de leche, un error muy común. La leche materna sigue siendo el principal alimento para el bebé durante su primer año, y luego se puede y se debe seguir hasta los dos años o más. Una falsa creencia es que la leche materna pierde propiedades nutritivas, cuando es lo contrario. ¿Hasta cuándo una madre debe lactar a su hijo? Hasta que sea mutuamente deseado, o según la OMS hasta los dos años es óptimo. ¿Y cómo lactar reduce el riesgo de cáncer de seno? Porque mientras la madre lacta, el estrógeno queda suprimido. La madre está menos expuesta a esta hormona por menos tiempo. El estrógeno ha sido vinculado a ciertos cánceres de seno. En Asia Occidental y África central, donde la lactancia es extendida por años y los casos de cáncer son más bajos en comparación a Norte América donde la lactancia es por menos tiempo y los cánceres son más altos.

    Lacta.
    Lacta si tienes mastitis, aboga por tu salud. Lacta para reducir el riesgo de cáncer de seno. La leche materna es el alimento ideal para tu bebé, claro que alimenta, claro que llena, claro que tu produces suficiente y si tienes alguna duda, habla con una consultora de lactancia, una IBCLC, una Doula, hasta con una amiga que ha lactado. Es muy penoso que los médicos no están debidamente informados acerca de la lactancia. Se debe trabajar en equipo para proteger este oro líquido.